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人工全膝关节置换术后假体松动的的原因概述

日期:2019-06-14

人工全膝关节置换术后假体松动的的原因概述

人工全膝关节置换术后假体松动是经常发生的事情,现在我就讲解一下其原因是什么。 一般来说人工全膝关节假体的使用寿命都比较长,有的标称可以使用20-30年,虽然说膝关节假体的使用因人而异,因为这个和个人的体重、活动量、生活习惯等等有关,比如同样的假体,A患者体重90公斤,为了减肥还喜欢爬山,平时还拜拜佛经常跪和盘腿坐,家住5楼,而B患者体重50公斤,平时喜欢游泳,家住17楼,上下有电梯,很明显,同样的关节B肯定要比A使用的时间长很多,所以人工关节的理论使用寿命和实际使用是有差别的,但是有些患者的膝关节往往用不到这么久就出问题了,是什么原因导致的呢人工全膝关节表面置换术后膝关节假体的使用寿命有这样一个规律,在正常使用的情况下,如果1-5年左右就出现假体松动,膝关节疼痛的情况,绝大多数是因为感染导致的,在某些情况下,一些低毒的细菌感染后并不像平时那样表现典型,会出现发红,发热,肿胀,疼痛,而仅仅表现为不明原因的疼痛,这时候就需要高度警惕了。

可以去医院查相关的炎症指标,看看有无异常。 这种情况可以算早期假体失败。 如果是8-10年出现假体的松动,在除外感染的前提下,首先考虑的是下肢力线不良导致的机械磨损加重,进而导致局部无菌性炎症激活,局部骨质吸收使得假体固定失败,可以算是中期的假体松动。 再就是15年左右甚至更长时间的假体松动,一般来说这时候的假体松动基本可以称得上达到了理论的使用寿命,但是随着目前假体设计、手术技巧、假体制作工艺的进一步发展和提高,这个实际的使用时间还在延长,而且膝关节置换一般都是老年患者,随着年龄的增加,活动量的下降,基本上一生只需置换一次就可以高枕无忧了。 所以患者可以针对自己的情况,适当的改善生活习惯,延长假体使用时间,但也不要过度谨慎,毕竟TKA手术是以提高生活质量为目的的,换了关节以后反而不敢活动,就像买了汽车放家里舍不得开一样,本末倒置反而不好。

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